面色苍白、头发干枯、心悸乏力、食欲猛增……这些看似不太严重且往往容易放任不管的小毛病，你平常有注意到吗？其实，这些症状都是甲状腺在“闹脾气”。随着体检的普及、高精尖的仪器的使用，甲状腺疾病也渐渐浮出水面，甲状腺癌是体检中最常被发现的癌症之一。

有媒体报道称，中华医学会内分泌学会调查显示，每5个人就有1人有甲状腺结节；龙华区2016年度全区恶性肿瘤前五位中，甲状腺癌跃居第2位，仅次于肺癌。不容忽视的一个事实是，甲状腺癌正在悄然成为“身边的高发癌”。

甲状腺癌“偏爱”年轻人

据龙华区中心医院甲状腺乳腺外科姚晓军博士介绍，按照目前的发现，甲状腺癌“重女轻男”，“偏爱”年轻人。

甲状腺癌女性发病率高于男性，这可能是与雌性激素有关系。高发年龄为30-40岁，有些甚至发生于15-20岁年轻人。54岁以后发病率明显下降，属常见恶性肿瘤的行列。

至于病因，姚晓军博士说，目前甲状腺癌发病因素尚未明确，大致分为非饮食因素（电离辐射、遗传易感性、不良情绪、激素水平及良性甲状腺病变）和饮食因素（十字花科蔬菜以及藻类等），碘摄入量与甲状腺癌关系的研究还在进行中。

甲状腺癌无特别典型早期症状

姚晓军博士介绍提醒，甲状腺癌无特别典型的早期症状。不过，部分甲状腺癌患者可能会出现压迫症状，并在颈前区触及包块（可随吞咽动作上下移动）和肿大淋巴结，甲状腺髓样癌病人可能会有腹泻、面部潮红和多汗等类癌综合征。

当前，很多甲状腺癌病例是通过体检检查出来的，高分辨率超声检查是早期发现甲状腺癌的首选方法。在临床上，甲状腺癌被称为名副其实的“懒癌”，发展较为缓慢，如果早发现并得到正规治疗，效果较好，生存率高，因而定期检查就显得非常必要。

只有少数甲状腺结节是甲状腺癌

在体检中，很多人看到体检报告中出现“甲状腺结节”就惊慌了，会联想到自己是不是得了“肿瘤”。对此，姚晓军博士说，实际上，大多数甲状腺结节都是良性的，部分良性甲状腺结节既不需用药也不需手术。只有少数甲状腺结节长期发展后最终成为甲状腺癌，无需过度恐慌。

甲状腺结节是什么？姚晓军介绍，甲状腺结节是由多种病因导致部分甲状腺细胞在局部异常生长，而出现的一个或多个组织结构异常的团块。大多数甲状腺结节患者没有临床症状。

不过，合并甲状腺功能异常时，可能会出现相应的临床表现。如合并甲亢有多食消瘦、情绪易激动、心慌、怕热等；如合并甲减则有乏力、表情淡漠、肥胖等临床表现。部分患者由于结节压迫周围组织，出现声音嘶哑、压气感、呼吸或吞咽困难、饮水呛咳等压迫症状。

体检发现结节建议鉴别良恶性

市民自检发现甲状腺结节较为困难，少数患者可在颈前区触及包块（可随吞咽动作上下移动）和肿大淋巴结，建议定期体检。

体检中发现了甲状腺结节，怎么办？姚晓军博士建议，首先到专业科室门诊或医院确定是良性的还是恶性的。他说，由于甲状腺属于浅表实质性器官，建议所有甲状腺结节患者进行甲状腺及颈部淋巴结超声检查、甲状腺功能等检查，可协助鉴别甲状腺结节的良恶性。进行甲状腺细针穿刺病理检查，可进一步提高诊断率。（龙华新闻记者 黄晓华）