现在的新词儿层出不穷，尴尬不叫尴尬，叫“汗”！出汗有时的确是一件挺“汗”的事儿，擦也不是，不擦也不是，真的好囧啊！但是你知道吗？经常出汗可不仅仅是“囧”这么简单！龙华区中心医院中医科学术带头人、科主任杨利博士表示，出汗异常，在很多情况下提示身体出了状况，需要引起我们的警惕。

本期，就让我们一起跟着杨利博士了解一下有关出汗的知识，听听中医博士讲讲需要警惕哪几种异常出汗，治疗汗症又可怎样尝试食疗。

警惕几种异常的出汗

1、腋下出的是“压力汗”

压力过大时，人体植物神经功能容易紊乱，表现为焦虑、抑郁、出汗。当人承受巨大压力时，大汗腺就会促使汗水产生。大汗腺分布于腋下、乳晕、肛门等特定部位，因此这些地方更易出“压力汗”。这种汗水含有脂肪和蛋白质，混合皮肤上的细菌后，更容易产生汗臭味。

2、头晕眼花出大汗可能中暑

如果在高温下大量出汗，到阴凉处止汗后，马上觉得眼前发花、头晕目眩，说明很可能是中暑了。有时中暑还会引起恶心、呕吐等。一旦出现上述症状，应马上补水、休息，如症状无法得到迅速缓解，需紧急就医。每天喝碗绿豆汤或绿豆粥，有利于清热解暑。

3、出“咸汗”表明运动饮水不足

运动过程中汗水滴入眼睛是否感觉灼热刺痛？汗水干了之后，脸上是否留下白色印迹？这些都是“咸汗”（汗水盐分偏高）所致。平时喝水较多，且低盐饮食的人，一旦在运动过程中喝水不足，很容易出现这种情况。

4、汗有鱼腥味，也许吃错了食物

身体发出鱼腥味，是一种遗传性疾病所致。这类患者身体无法分解鸡蛋、豆类和鱼类在消化过程中产生的化合物三甲胺。三甲胺会通过汗液、尿液和呼吸产生腐鱼或臭鸡蛋等难闻气味。

5、颈后大汗淋漓，当心血糖过低

由于糖尿病或者饥饿、剧烈运动等原因，容易出现低血糖症状。其典型症状：大汗淋漓、发冷或皮肤湿冷，特别是脖颈后及发际线部位。同时还应注意是否出现心跳加快、颤抖、恶心、头晕、视力模糊等症状。

6、眼球突出伴怕热多汗，留神甲亢

怕热多汗是甲亢的特征之一，此外还表现为身体消瘦、心率过快、精神紧张、难以入睡、大便次数增多等，严重时眼球出现突出。

7、满头大汗伴四肢发凉，可能心脏病发作

在没有明显原因的情况下，如果突然满头大汗，甚至导致浑身湿透，脸色苍白或灰白，四肢发凉，并伴有心前区绞痛、肩膀放射性疼痛，应马上怀疑心绞痛、心肌梗死等心脏病发作的可能。心脏病患者应随身带好急救药以防万一，一旦发作，最好平躺休息，并把衣领扣子解开，情况严重时马上拨打急救电话。

8、孕期多汗常伴恶心、呕吐

女性在特殊生理周期，由于内分泌变化，更容易出汗。激素分泌的变化可能会影响到大脑的恒温功能，让它错误地认为人体过热了，需要通过出汗来冷却。孕期多汗常伴恶心、呕吐。更年期女性多汗，常伴发性格情绪变化及体重变化。

临床汗症主要有三类

杨利主任介绍，中医对汗症的认识非常丰富，只看病名，就是“琳琅满目”了：自汗、盗汗、头汗多、手足心汗、胸汗、汗出偏沮、冷汗、粘汗、黄汗、战汗、狂汗、产后汗出……而且还有数百首处方。

如何执简驭繁呢？杨利主任说，《内经》有一个理论，认为出汗的机理是：“阳加于阴谓之汗”，所以治疗汗出的异常，要抓住阴、阳两个大纲，才能“纲举则目张”。阴、阳的每一个方面都各有虚、实之分，阴阳虚实共四大类。阴虚、阳虚之外，阴的实，也就是水湿太盛或者淤血；阳的实就是火旺或者湿热；结合现代人的生活情况，临床上常见的出汗异常，主要有阳气虚、阴虚火旺、湿热蕴蒸三大类。

治疗汗症可尝试食疗

杨利主任表示，对于常见的出汗，有一些简便的方药和食疗，安全有效，可以试用。

阳气虚

多表现为自汗。如何判断自己是否阳气虚？首先阳气虚的人体力较差、容易累，第二是怕冷明显，手脚凉，第三是脸色白、大便容易稀溏，小便多。进一步还可以请中医师看舌脉，舌是淡的，脉是沉而无力的。

治疗阳气虚，有一个经典名方——玉屏风散。“玉”形容其珍贵；“屏风”形容它能阻挡风邪入侵。这是中医治疗阳气虚卫、表不固的自汗的代表方。但应用时要注意“小量久服”。

●食疗小方：

玉屏风牛肉汤：黄芪15克，白术10克，防风10克，夜交藤15克，陈皮3克，牛肉100克，加水适量，小火慢炖，熟后加少量盐调味，吃肉喝汤。每天一次，可连服一个月。

阴虚

一般阴虚就容易火旺，多表现为盗汗，晚上睡着的时候出汗，醒来就止汗了，这叫“盗汗”。如何判断自己是否阴虚？首先阴虚的人体形比较瘦，第二是手足心热、心烦、口干，最主要的依据是舌质红、舌苔很少，甚至无苔，像镜面一样光滑。

阴虚盗汗，可以用中成药知柏地黄丸。传统的有效方是当归六黄汤，这是金代河北名医李东垣的名方，自称为“盗汗圣药”，一直广为应用。食疗方面，可以选择百合、雪梨、葡萄、莲子心、鸭肉、乌鱼、番茄、菠菜、山药、莲子、银耳等滋阴之品，少吃羊肉、洋葱、姜、蒜等热性食物。

●食疗小方：

沙参玉竹汤：沙参15克、玉竹15克、黑大豆30克、浮小麦30克、猪瘦肉100克，水适量，慢火共煲1小时以上，调味吃肉喝汤，每天1次。

湿热

由于生活水平的提高，大鱼大肉、抽烟喝酒、熬夜应酬的人占有很大比例，这类人群常伴有代谢综合征，即“三高”。由于饮酒多，体形也胖，长期出汗，动一动就出汗，气短。而且由于经济宽裕，喜欢进补，经常吃些红参、洋参、虫草、燕窝之类，无异于“火上浇油”。进补以后，又增加了牙痛、口腔溃疡等副作用。这类患者属于湿热蕴结于体内，千万不可盲目进补。

如何判断自己是否湿热？湿热症的患者，可以表现为自汗，也可以为盗汗，最主要的是舌苔黄厚腻，其次是体形偏胖、脸色偏红，还有大便黏滞，粘在马桶上不易冲干净，小便黄。食疗方面，建议平时多进食一些祛湿清热的食物，如薏苡仁、冬瓜、海带、赤小豆、绿豆、扁豆、荷叶等。注意控制饮酒，少吃或不吃煎炸、油腻食品。注意加强运动、减轻体重。

●食疗小方：

冬瓜苡米汤：冬瓜200克、生苡米30克、扁豆15克、赤小豆20克、白茅根30克，加三五根排骨，适量生姜，慢火炖熟，加少量盐，喝汤。每天一次。

龙华新闻记者 黄晓华 整理

科普延伸

文献中治疗汗症的小偏方

杨利主任表示，中医文献中有几首小偏方，对于治疗汗症有较好的效果。

1、经霜桑叶，每次用30克，晒干，打成粉，煮粥喝。

来源于《本草备要·桑叶》“末服止盗汗，严州有僧，每就枕，汗出遍身，比旦，衣被皆透，二十年不能疗。监寺教采带露桑叶，焙干为末，空心米饮下二钱，数日而愈。”

2、五倍子30克，打成细粉，用时取米醋5毫升左右，将适量药末调成糊状敷在肚脐中，外用塑料纸或纱布覆盖，胶布固定。保持一夜。

本方又称“独圣散”，始载于明代李时珍的《本草纲目》。中医认为，五倍子具有“五止”功效：即止汗、止咳、止血、止痢、止脱。故本方对于自汗、盗汗、遗尿等均有效。

3、手足心出汗：白矾25克，葛根200克，加水1000至1500毫升，先煮葛根，煎半小时，再加白矾化开，泡手脚，每次半小时左右，一天1或2次。

（提示：以上处方，由于个体的差异，建议在医生指导下加减使用，不要自行处方购药）