12月22日是冬至节。《易经》中有“冬至阳生”的说法，这是因为节气运行到冬至这一天，阴极阳生，此时人体内阳气蓬勃生发，最易吸收外来的营养，而发挥其滋补功效。广东也有句俗谚“冬令进补，来春打虎”，为什么一定强调要在冬天进补呢？如何在冬天科学进补呢？龙华区中心医院中医科主任杨利教授为市民说说其中的“门道”。

冬季是进补的最佳时机

杨利教授介绍，古人发现：天时的变化，会对人体产生很大的影响。中医很早就认识到“天人合一”了，《黄帝内经》归纳出“春生、夏长、秋收、冬藏”的规律，不仅是谈季节气候，更重要的是说季节气候的变化对人体阳气的影响：春天万物萌发、生机勃勃，人体阳气开始生发出来；夏天万物成长茂盛，阳气逐渐壮大、外露；秋天叶落果熟，阳气开始内收；冬天万物寂静，很多动物都开始冬眠，人体的阳气也相应地应该潜藏，所以在北方有“猫冬”一说。

“这种规律性是保证我们人体功能正常发挥的基础，违反这种大自然的规律性，就会生病。”杨利教授说，根据这个规律，进入冬季，需要让我们的阳气潜藏，同时因为天气寒冷，还应当保护、补充阳气，来防止外界的寒邪入侵。另一方面，我们在夏季往往消化功能下降，食欲变差；而冬季食欲好转。到冬季，人体既需要进补、消化功能好又适合进补，所以，冬季是进补的最佳时机。“但什么情况下才能补，如何补，这里面有很多学问，一定要深入了解，因人制宜。”

冬季进补大有讲究盲目进补易成“病猫”

冬食进补，是不是越补越好？越温越好？是不是每个人都需要补？如果对这些问题认识不清，盲目进补，不仅不能“打虎”，倒有可能使自己补成“病猫”。

●是否每个人都适合进补？

——这四类人群冬季不适合冬季温补

中国人历来对“补”是比较偏爱的，而“泻”就很担心、慎重。有些人对补近乎“执着”，只要是补的，就大吃特吃，也不管自身的条件适不适合。这样往往对身体造成伤害。杨利教授提醒说，一些肝火很旺的高血压患者，在冬天不适合吃温补的食品和药物，比如人参、鹿茸之类，这些温补的会加重肝火，吃了不仅不会改善病情，反而可能引起脑出血，一定要慎之又慎。总结起来，下列的人群不适合冬季温补：

1．肝火旺者、肝阳上亢的心脑血管疾病患者或潜在患者。

2．湿热较重的，如患有湿疹等皮肤病、前列腺炎、妇科炎症等。

3．由湿热和气滞引起的胃肠疾病患者，表现腹胀、食欲下降。

4．有发热、咳嗽黄痰、扁桃体化脓等呼吸道炎症者，表现为痰热为主的。

●是不是越补越好？越温越好？

——出现轻度变热表现，就应当减减温补的力度

很多人认为：既然冬天要进补，那就越补越好、越温越好。结果反而造成消化不良或上火，适得其反。杨利教授根据其多年临床经验总结，提醒说，进补后达到以下效果，就可适可而止，减少或停止温补。

1．手脚温热，微有汗出，口唇稍红，口干。

2．胃口有所下降，或者轻度饱腹感。

3．大便由稀变干，或排便较困难，小便变黄。

4．小腹或胃部有温热感，之前的畏寒感觉消失。

5．有轻度的失眠、心烦。

这些都是轻度变热的表现，掌握这些“火候”，就应当减减温补的力度，用量减半或者是暂时停止温补。

●温补还要注意两点：

——注意保护脾胃功能、注意阴阳平衡

1．注意保护脾胃功能：吃进去的补品并不是直接发挥作用，而要通过脾胃的消化吸收来完成的。很多补品同时也会加重脾胃的负担，中医称之为“滋腻碍胃”，因此脾胃功能不好的，不要轻易进补，需首先调理好脾胃再进补；另外，服用温补的处方中，要加入一些帮助脾胃消化吸收的药物，如炒山楂、炒麦芽、神曲、炒苍术、茯苓、陈皮、砂仁等。

2．注意阴阳平衡：杨利教授说，中医认为，所有疾病的发生，都是阴阳失调的结果。因此，冬令进补时，不能只顾温补阳气，耗伤阴血。在运用温补时，不能一味地进补温热、燥热的药，还需注意配合一些补阴的药，让阴血为阳气的生长提供物质基础，从而达到阴阳的平衡。比如用人参等温补时，可配合地黄、玉竹、龟板等滋阴的药物，防止阳气太旺而化为“火邪”。

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生活中常见的两种进补方法

1、艾灸法

杨利教授说，艾灸法有悠久的历史，是中医独特、高效的养生保健方法。古人说“若要安，三里常不干”，意思是艾灸足三里，经常坚持做，能起到很好的增强机体抵抗力、减少发病的功效。除了足三里外，用于温补的穴位很多，建议在医师的指导下进行，一定能收到很好的保健作用。

2、多晒背，壮阳气、调情绪

冬季是万物沉寂的季节，在这个季节，看到万物开始萧条，人们难免产生悲伤情怀。杨利教授指出，这其实这与缺乏日晒有关系，冬季里中医提倡“晒背”来养生。背部是身体最重要的运输和管理阳气的经脉汇集处，经常背对日光而坐，让太阳把脊背晒得微暖，阳气会通过背部穴位吸收到体内，然后运送到全身各处。

冬天里的阳光情绪很重要。应该培养乐观情绪，让自己开心起来，多出去走走，享受冬季给我们带来的温暖感觉。遇到不顺心的事要积极调整情绪。“这其实也是一种温补，是精神上的‘补’，我认为比起吃补品来，更为重要。”杨利教授指出，精神的宁静，可减少人体正气无谓的耗散、保持气血有序地运行。

龙华新闻记者 黄晓华