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广东:新冠肺炎中医药治疗试行第二版方案18日发布

编辑:刘婷2020-02-20 08:49内容来源:南方网

新闻提要

2月19日,在省政府新闻办召开的发布会上,省中医院肺病科主任林琳透露了最新消息,2月18日《广东省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案(试行第二版)》正式发布,进一步发挥中医辨证施治的优势,切实有效指导广东省各级医疗卫生机构实际运用。

疫情发生以来,广东1月下旬就成立中医药防治呼吸道传染病专家组,及时推出新冠肺炎中医药防治方案,目前进展如何?2月19日,在省政府新闻办召开的发布会上,省中医院肺病科主任林琳透露了最新消息,2月18日《广东省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案(试行第二版)》正式发布,进一步发挥中医辨证施治的优势,切实有效指导广东省各级医疗卫生机构实际运用。

林琳介绍,新冠肺炎发生以来,广东省中医药局于2020年1月中下旬成立了广东省中医药防治呼吸道传染病专家组,密切跟踪国内外新冠肺炎疫情发展和中医药防治进展,1月24日发布广东省中医药防治方案(试行第一版)。“第一版融合了古代治疗疫病的前人经验和2003年采用中医药治疗SARS的成功经验,结合专家组的一线实地诊治经验和武汉前线专家的反馈意见,汇总凝炼制定。”林琳说,方案推行以来,我们观察到病人退烧、改善疲劳有了明显效果,病人病情普遍稳定,不容易向重症发展。

这给我们很大鼓舞,专家组先后多次在广州市八人民医院和各地市组织会诊,张忠德、黄东晖教授等前往武汉支援,接触新冠肺炎病例超过100例。专家组全面收集各方反馈的诊疗信息,参考国医大师晁恩祥、周仲瑛,以及广东省名中医林培政等专家、国医大师邓铁涛师承团队的建议,结合线上远程会诊的专家集中讨论,由此推出了《广东省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案(试行第二版)》。

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中医药方案突出“广东特色”,广东患者湿热之象更明显

广东新冠肺炎中医药治疗方案有哪些广东特点?发布会上,林琳说,治疗方案有两大特点,一是因时、因地、因人制宜;二是紧抓核心病机,分期分证论治。

林琳解释,因气候、地区和人群分布的不同,新冠肺炎临床特点和表现亦有所不同。就岭南地区而言,冬季应寒反温,春季春风过暖,形成了湿热疫疠之气;同时,岭南气候炎热潮湿,致病邪气多以湿邪、热邪为主,湿热之邪容易碍脾,加之广东人还有喝凉茶的习惯,寒凉之品容易伤及脾胃之气,故岭南人的体质有多湿多虚的特点。

因此,我们提出新冠肺炎的病机特点为“热、湿、瘀、毒、虚”,以肺为病变重心,涉及脾胃肾。结合临床实践发现,广东病患的临床症状、舌苔和脉象与武汉病患有差异,湿热之象更为明显,治疗的重点应围绕湿热疫毒展开,广东省的新冠肺炎中医药治疗方案突出强调因时、因地、因人。

此外,中医药切入治疗的优势阶段在早期和中期。早期阶段以湿热郁肺证为主,其中湿重于热者,应选用达原饮加减,而热重于湿,当选用银翘散合三仁汤加减。而在中期阶段,以疫毒闭肺证为主,此阶段病患病情较重,病机较为复杂,热邪较盛,湿邪困阻,肺胃同病,是治疗的关键环节,我们选用了麻杏石甘汤、千金苇茎汤合小陷胸汤加减。

[编辑:刘婷]

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