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健康颐养工程:让深圳老人幸福“享老”

编辑:谭悦2022-05-24 09:53内容来源:深圳特区报

新闻提要

夕阳无限好,人间重晚晴。促进健康老龄化,提高老年人健康水平是实施健康中国战略的重要组成部分,也是新时代老龄工作的重要内容。

▲深圳探索医养结合,创新健康养老模式。图为罗湖区预防老年病科普宣传进社区。

目前,深圳养老机构和日间照料中心均已实现医疗卫生服务全覆盖。

深圳在全国率先启动老年人失能(失智)预防和干预项目试点工作。

作为国家第二批安宁疗护试点城市,深圳坚持以提高患者生命质量为中心,大力推动安宁疗护工作。图为2021年世界安宁缓和医疗日嘉宾分享活动。(本版图片均由市卫健委提供)

读特客户端·深圳新闻网2022年5月24日讯(深圳特区报记者 余海蓉)夕阳无限好,人间重晚晴。促进健康老龄化,提高老年人健康水平是实施健康中国战略的重要组成部分,也是新时代老龄工作的重要内容。

虽然深圳目前还是一座年轻的城市,但人口老龄化态势已经显现,老年人口数量正迅速增加。截至2020年底,我市60周岁以上常住老年人已经达到94.07万(来源于我市第七次人口普查数据),占全市常住人口的5.36%,65岁及以上常住人口为56.52万人,占3.22%,其中户籍老年人35.9万,占全市户籍总人口的6.11%。

“十四五”期间,我市提出人均预期寿命要达到84.53岁。深圳老人的生命更长,对老年生活品质的要求也更高。从“养老”到“享老”,从“老有所养”到“老有颐养”,深圳将积极老龄观、健康老龄化理念融入经济社会发展全过程,充分利用我市人口结构年轻化的窗口期,完善老年人健康支撑体系,加大健康颐养工程建设,加快打造“老有颐养”民生幸福标杆城市,使老年人更有获得感、幸福感、安全感。

病有良医:建设老年健康服务体系

为贯彻国家积极应对人口老龄化的战略部署,深圳提早应对早期来深建设者“成批”变老、高龄化与慢病化趋势叠加、“独一代”父母步入老年行列等人口老龄化问题,不断加强老年人健康支撑体系建设。截至去年底,全市有1家老年病分院、3家护理院、3家康复医院、1家康复中心、25家医养结合机构。21家医院开设老年医学科或老年病专业,80家医院设置康复医学科,8家医院设置临终关怀科。医疗服务与养老服务能力实现协同增长,共同发展,有力保障了老年人的基础健康需求。

“十四五”期间,我市将建设市老年医学中心和老年健康指导中心,设置一家二级老年病医院,二级及以上综合医院、中医院、中西医结合医院设立老年医学科的比例达到60%。统筹社区医院、老年医院、康复医院、护理院建设,建立医疗、康复、护理双向转诊机制,促进老年健康基层服务体系集约化、平台化发展。

2021年,根据国家和广东省卫生健康委要求,我市积极开展老年友善医疗机构创建工作,分类制定《深圳市老年友善医疗机构建设和评估标准》,鼓励各级各类医院按照标准从老年友善文化、老年友善管理、老年友善服务、老年友善环境4个方面开展创建活动,为老年人就医提供方便。2021年8月,经医疗机构自评、区级督导评估、市级评估复审,我市共推荐106家医疗机构申报广东省老年友善医疗机构,其中深圳市人民医院、北京大学深圳医院老年友善医疗机构建设经验获得广东省卫生健康委高度肯定,并作为典型经验被推荐报送到国家。“十四五”期间,我市85%以上的综合性医院、中医院、中西医结合医院、专科医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构都将建成老年友善医疗卫生机构。

健康服务:开展高龄老人健康关爱试点

近日,深圳市卫生健康委启动了高龄老人健康关爱试点,探索建立基于基层医疗机构的高龄老人关爱照护模式。

试点服务对象为80岁以上的失能居家老年人,其中贫困、空巢、失智、计生特殊家庭和独居老年人是重点服务对象。各试点区将根据辖区实际,为老年人提供入户健康服务,包括健康评估、入户巡诊、入户护理、入户康复以及老年口腔健康、老年营养改善、跌倒预防干预、中医理疗、失能(失智)评估与早期干预、安宁疗护等入户服务。

此外,针对高龄老年人群中普遍存在的失能(失智)情况,深圳在全国率先启动老年人失能(失智)预防和干预项目试点工作。2021年3月,我市宝安区、龙华区启动国家失能(失智)预防干预试点。截至2021年底,宝安区完成高危人群线下精筛696人,干预人数177人,干预405人次;龙华区进行全人群干预,干预人数300人,通过全人群视频播放受益5948人次,折页受益8.5万人次。“十四五”期间,我市将完善失能(失智)筛查、评估和干预的闭环防控工作体系和标准体系,试点开展老年人失能(失智)免费筛查,争取实现老年人失能(失智)筛查率达到70%以上,失能干预率达到80%以上,失智干预率达到40%以上。

医养结合:创新健康养老模式

医疗和养老如何深融合,给老年人提供更有温度、有保障、有品质的颐养服务?

2014年,罗湖区率先起步进行“医养结合”的探索,打破行政壁垒,创新六类“医养结合”健康养老模式——医中有养、养中有医、机构支撑、社区示范、居家签约、互联网+,结合“健康宣教、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护”六大服务体系,形成了“两个六”管理服务机制,有效化解“养老院里看不了病,医院里不能养老”的矛盾,形成良性和多赢的格局。2021年,罗湖区人民医院老年病分院与罗湖区社会福利中心联合申报成功,入选首批广东省医养结合示范机构。

近年来,深圳医养结合协作机制进一步完善,先后出台《深圳市医养结合试点工作方案》《医养融合服务规范》,积极推动养老机构建立医养结合机制,已探索多种模式,包括养老机构开办医疗机构自给服务模式、医疗服务嵌入式发展模式、委托医疗机构提供服务模式、医疗机构医养融合发展模式。目前我市运营的养老机构和日间照料中心均已实现医疗卫生服务全覆盖。

社区健康养老服务水平明显提升。每年组织各级医疗机构深入社区开展义诊活动,65周岁老年人享受包括免费体检、免费接种流感疫苗等在内的健康管理服务。家庭医生团队为签约居家老年人提供“五保障四优先三重点”的居家健康养老服务。我市老年人家庭医生签约率超过八成。

“十四五”期间,我市将实施医养结合机构服务质量提升工程,整合优化基层医疗卫生和养老资源,积极发展家庭养老床位和护理型养老床位,方便为老年人提供医疗救治、康复护理、生活照料等服务。

心理关爱:覆盖65岁以上户籍和常住老人

5月19日下午,在松泉社区新时代文明实践站,一场“做个健康快乐老顽童”老年人心理健康讲座吸引了社区30余名老年人参加。资深心理咨询师通过PPT讲解,运用案例分析和现场提问等多种形式向老人们深入浅出地分析了现代老年人的心理健康、心理状态、心理需求等,并指导了老年人养成良好心态的办法。“讲座非常适合我们老人家,使我们对心理健康有了全新的认识,我会在今后的生活中适当调节自己,提高自己晚年生活质量。”讲座结束后,社区老人李奶奶如是说。

关爱老人从“心”开始!2020年、2021年,我市连续两年,在深圳的社区试点开展老年人心理关爱项目,包括老年人心理健康评估、相关知识宣传,实施必要干预措施,落实转诊推荐等,推动老年心理问题的早识别、早干预、早转诊、早治疗。

两年试点,全市已在116个社区开展了65岁及以上户籍及常住老年人心理与认知筛查,共筛查了近7万老人,同时开展了社区老人的健康宣教活动、临界和高危人群走访、重点人群探望、社区活动干预、高危人群随访和转诊转荐工作,构建了由深圳市卫生健康委、深圳市精神卫生中心、区精卫中心、街道社区、服务对象组成的闭环的老年人心理防控体系构架。通过项目开展,试点社区老年人心理健康素养有所提高,家属也更关注、关心老年人的心理健康问题,形成家庭关心、社区关爱、社会关注的效应。

今年,老年人心理关爱项目将实现全市社区全覆盖,全面覆盖深圳市65岁及以上的户籍和常住人口,重点将项目融入社区和日常工作。

安宁疗护:让生命有尊严地“谢幕”

每一个生命都应该被关注和呵护,即使到生命的最后一刻!安宁疗护是为疾病终末期或老年患者,给予积极和全面的照顾,以控制病痛及相关不适症状为重点,同时关注其心理、社会及精神需要,旨在提高患者生命质量,帮助患者舒适、安详、有尊严地离世,并给予患者家属人文关怀和哀伤抚慰。

2019年5月,深圳被确定为国家第二批安宁疗护试点城市,坚持以提高患者生命质量为中心,在多元化、系统化、立体化上下功夫,大力推动安宁疗护试点工作。市卫生健康委牵头,会同发改、教育、民政、财政、人社、医保等六部门联合制定安宁疗护试点实施方案,确定市人民医院等9家市级试点单位作为龙头,负责“顶天”,探索安宁疗护前沿科学和标准制定,为基层安宁疗护机构提供培训和技术支撑;全市10个区作为主要骨干,负责“立地”,结合基线调查情况,布局形成多元网点,将安宁疗护服务的“触角”延伸到15家基层医疗卫生机构,形成“顶天立地”发展格局。

截至去年底,深圳9家市级试点单位、15家区级试点单位已完成安宁团队建设,全市共计安宁疗护床位263张,共服务安宁疗护患者近3000人,患者家属满意度达90%以上。“十四五”期间,我市将建设市级安宁疗护人才培养基地,各区在二级及以下综合医院和社区医院普及安宁疗护服务,在每个区至少选择一家医院建设安宁疗护病区。

智慧养老:为老服务更精准便捷智能

生病瘫痪在床,家人经常在家和医院之间来回跑?带了管道出院回家,请了保姆却不知护理?年纪大了行动不便,身边没人照顾?……今后,这些困惑,手机上就能预约解决。

5月25日,罗湖医院集团整合照护智能服务平台将正式上线运行,该平台全程智能化操作,只要登录“深圳市罗湖区人民医院”微信公众号下单,就能为家中老人预约上门医疗、护理、康复、安宁疗护、居家生活照护等服务。

整合照护简单说就是为需求者提供评估、诊断、治疗、照护、康复、健康促进等整合为一体的健康服务模式。自2020年罗湖区老年人整合照护服务建设体系试点工作以来,罗湖医院集团以需求者为中心,采用综合评估、共病处理和多学科团队工作模式对老年人进行整合照护服务,最大程度维持和恢复老年患者的功能状态,延缓老年人生活自理能力下降,提高老年人生活质量,减轻家庭和社会的负担并降低医保的负担。

此次罗湖区上线的整合照护智能服务平台,联合整合医院、社区健康服务中心、社区养老机构和居家服务端,整合医疗和养老服务资源,输出医疗护理和生活照护等服务,将政策、行政、财务、管理以及多个专业和领域的知识架构融合一体,集成了互联网、物联网、GPS定位等多种技术的智能化管理。

依托“智慧城市”建设,深圳综合运用大数据、云计算、物联网、人工智能等先进技术,打造全市统一的智慧养老服务管理平台,推动智慧健康服务体系整体水平对标国际前沿,并着力在便民惠民、促进健康产业和大数据应用等方面发力,实现政府、机构、社区和居民之间养老信息和资源的互通共享,实现养老层次精准化、养老服务智能化、养老选择多样化,着力打造具有深圳特色的“互联网+”智慧养老模式。

在盐田区海山街道,“智能终端+云计算+专家”的服务体系,全天24小时为老年人提供安全监护、健康管理、情感关怀、生活定制、娱乐社交等服务;在福田区,通过智慧养老 APP,为辖区老年人配备智能手环,提供健康管理、紧急救援、生活照料等一站式的服务……借助大数据,越来越多的智慧出行、服务商城、健康安全、线上社区、老年人健康服务智能解决方案等互联网服务场景实施,满足老年人群体日益增长的多样化、个性化养老服务需求。

政府给老年人的福利保障

深圳为60岁及以上户籍老人购买意外伤害险

深圳市60岁及以上户籍老人注意了:每年政府为你们购买了意外伤害保险。一旦老人出现了意外伤害情况,可向所在区的卫生行政部门或社区咨询并联系理赔。

池先生是一位被保老人,因在小区走路不慎摔倒受伤,右侧肘关节粉碎性骨折,在蛇口人民医院住院27天。出院后,保险公司为老人进行了意外伤害的理赔,赔付了医疗费、住院津贴、陪护津贴、营养津贴以及意外骨折/关节脱位保险金等项目共计28525.1元。这份贴心的保险,为老人及其家属减轻了经济压力,也让老人感受到了政府的关爱。

老人意外伤害险是政府给老年人的福利保障,项目采取不记名投保,无需登记、无需办理,只要是出险时为保单年度内年满60周岁及以上的深圳市户籍老年人都是被保对象,实现100%全覆盖。老人意外伤害险作为惠民项目,全市每年投入1800多万元,各区自行招标选择承保机构,采用全市统一理赔服务标准,包括理赔程序、理赔时效、理赔单证规范等内容,并开展出险慰问及回访工作,向老年人提供线上化、人性化、便捷化服务,保证服务质量。

保障项目包括意外身故、意外残疾、意外伤害门诊、意外伤害住院津贴、住院照护津贴、住院营养津贴、意外医疗辅助器材、意外骨折/关节脱位、120急救费用等十大项。如果老人在保险期间发生意外伤害,根据实际情况,最多可获得10万元的赔偿金额。

打击养老诈骗专项行动启动

深圳严查养老机构内非法行医

为贯彻落实中央、省、市打击养老诈骗专项行动工作部署,切实维护老年人合法权益,近日,深圳市卫生健康委启动了打击养老诈骗专项行动,全市各级卫生监督机构依法严查养老机构内设的无资质医疗机构、无行医资质相关人员擅自开展诊疗活动等违法行为。

各级卫生监督机构将对辖区养老机构开展地毯式巡查,对每一家养老机构明确监管责任领导、责任人,确保监管无盲区、无漏洞,确保监管100%全覆盖,并建立常态化定期巡查机制。对本次专项整治发现的违法违规单位和行为人,市卫生健康委将会同各区卫生健康行政部门、各级卫生监督机构,通过通报、约谈、挂牌督办等方式,督促限期整改。对因重视不够、发现不及时、上报线索不主动、整治不彻底的,将对第一责任人及其他相关责任人严肃追责。对日常监管不到位,导致违法违规行为滋生蔓延的,实行责任倒查,严肃问责。建立信息的通报互享机制,对涉及违法犯罪的案件线索及时移交公安机关。

市卫生健康委表示,本次专项整治行动将纳入当前卫生健康领域开展的常态化扫黑除恶专项斗争中,并把专项治理和系统治理、综合治理、依法治理、源头治理结合起来,有效铲除涉养老机构及涉老年人的非法行医行为,形成长效机制,维护社会和谐稳定。

[编辑:谭悦]

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