肾病，被医生们称为“沉默的杀手”。临床上，不少首次到医院就诊的肾病患者病情已经很重，治疗效果也差强人意。但即便是“沉默的杀手”，也会有露出马脚的时候。

今年3月14日为第14个世界肾脏病日，主题为“人人享有肾脏健康”。为此，本报邀请的肾脏病学博士、龙华区人民医院肾病内科主任胡明亮医师特别提醒您肾病来前的10个早期信号，如果及时发现，就能有效规避风险。

信号1：尿量变化

正常人排尿是每天1000－2000毫升，若明显低于或高于这个范围，出现少尿或多尿，都可能是肾病的先兆。

正常人夜尿的次数很少，如睡前没有大量饮水，夜间睡眠后应不排尿或仅排尿1次，如经常夜间排尿在2次以上，要提高警惕，有可能肾脏已出现病变。

信号2：排尿习惯的改变

正常人排尿时无明显不适，若排尿急迫、排尿次数明显增多，每天大于4－6次、排尿不舒适或疼痛，则提示肾脏可能出现问题。

信号3：尿血

正常尿液一般呈黄色或无色。血尿出现时常提示肾脏有病变。

血尿根据出血量多少而呈不同颜色。尿呈淡红色或像洗肉水样，提示每升尿含血量超过1ｍＬ。出血严重时尿可呈血液状，可有血凝块。有时，肉眼看不到血尿，只有显微镜下可见尿中有血，这种情况称为镜下血尿。

信号4：泡沫尿

一般来说，由于尿液张力的缘故，正常排尿可冲起泡沫。

如泡沫较大或大小不一、持续时间较短，这种泡沫尿不一定表示身体出了问题。

如尿液表面漂浮着一层细小的泡沫，且久久不散，则很可能是蛋白尿，应及时去医院进行尿液检查。

肾病最早期的变化就是尿液中出现尿蛋白，在此期间往往除尿潜血外尚无其他任何症状或体征。如患者出现泡沫尿同时又伴有尿频、尿急、尿痛或者浮肿、高血压等症状时，必须到医院检查确诊。

信号5：眼睑、下肢浮肿

肾脏是人体处理水的器官，若肾脏出了问题，易造成身体水分蓄积。

一般浮肿先由眼睑开始，部分会由下肢开始。严重者甚至波及胸腔和腹腔，出现胸水和腹水。经常见到的是眼睑、颜面和踝关节浮肿。

信号6：腰痛

腰痛可有多种表现，如腰部的隐痛和腰酸、剧痛，向腹部和大腿内侧放射痛，拍打叩击腰部时疼痛，可能肾脏发炎、结石或感染了，需及时就诊。

信号7：高血压

发生肾炎、肾功能衰竭时常可见血压升高，人们会有头痛、记忆力减退、睡眠不佳等症状。因上述症状就医且发现血压升高的患者一定要检查尿常规、肾功能等指标，特别是年轻患者。

信号8：消化道不适

肾脏不好时，身体内过多的水分或毒素会影响肠胃功能，易引起恶心、呕吐、食欲不振等肠胃不佳的症状。就医时如果服用肠胃药都没有见效或效果不好，要考虑检查肾脏。

信号9：贫血

发生肾病时由于肾脏造血功能下降，产生贫血，血液中携氧能力下降，导致身体缺血缺氧。人们可感到头晕、畏寒、疲惫、嗜睡、食欲缺乏、肌无力、活动能力下降、注意力集中困难、记忆力和智力下降、休息或活动时气促、心悸、面色苍白。若出现上述症状，一定要到医院检查血常规、肾功能等指标。

信号10：感染

咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感染可引起急性肾炎、慢性肾炎，或引起肾病加重。当患有上述感染性疾病时应检查尿常规、肾功能等指标。

“在出现以上几种症状的一种或多种时，可能预示发生肾病，应该及时进行正规的检查及正规的治疗。部分肾病患者可能没有明显不适或症状，定期体检可发现尿液、肾功能等异常。有部分肾病患者只要一出现症状，可能已到了肾病晚期，平常的定期体检就尤为重要。”胡明亮博士特别提醒，如果身体有其他疾病（如高血压、糖尿病、痛风、肾脏病家族史等），肾脏容易受到损害，有上述疾病时要定期去医院进行尿液、肾功能等检查。

龙华新闻记者 黄晓华