很多孕妇第一胎

因为各种原因行了剖宫产手术

随着二孩政策的全面放开

再次怀孕后感到非常困惑和担忧

下面我们就这些问题

给大家进行答疑解惑

瘢痕子宫再妊娠是可以选择阴道分娩的，但是必须在专业医生的指导下进行，需要充分评估母胎因素以选择恰当分娩方式，以便于提高瘢痕子宫阴道试产的安全性，同时需要具备以下条件：

孕妇仅行一次剖宫产手术，前次手术顺利，恢复好

胎儿胎位是头位，宝宝体重适中，孕妇体型适中

离前次分娩的时间已经超过一年半

超声检查切口部位无异常

产妇有2次以上的剖宫产手术史

有子宫破裂病史或穿透宫腔的子宫肌瘤剥离病史

胎盘附着于子宫原切口部位

宝宝体重估计在4000克以上者

有以上情况之一

都适宜直接选择剖宫产手术

✔ 要合理膳食，加强锻炼，争取将孕妇体重增长在一个合理范围，宝宝体重控制在3000克左右

✔ 预防各种产科并发症（如糖尿病，妊娠高血压等）疾病的发生

✔ 产妇体重指数小于30，年龄小于35岁

✔ 以前有顺产过，自然临产都能提高顺产的成功率

回答是肯定的。

瘢痕子宫阴道试产有子宫破裂，大出血，新生儿窒息等风险。所以有瘢痕子宫阴道试产意愿的孕妈妈一定要定期产检，加强管理，36-37周之间请专业的产科医生对分娩方式的仔细评估。

做过剖宫产手术属于瘢痕子宫，子宫肌瘤剥离手术史，子宫畸形整形手术史，子宫破裂、子宫穿孔修补手术史，宫颈锥切手术史的患者也同样属于瘢痕子宫，做过这些手术的孕妈妈同样也要提高警惕哟。

龙华区妇幼保健院产科

龙华区妇幼保健院产科开展了瘢痕子宫再妊娠阴道分娩、分娩镇痛、阴道助产、紧急剖宫产手术等多种新技术，为瘢痕子宫有阴道试产意愿的孕妈妈保驾护航，欢迎来院咨询分娩。

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来源：深圳市龙华区妇幼保健院

供稿人：娄水平、戴丽

编辑：深圳市龙华区妇幼保健院

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