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龙华区人民医院心血管内科手术团队手术中。

龙华新闻讯（记者 黄晓华 通讯员 杜艳华 廖静文/文 记者 陈建华/图）什么？将酒精注入心脏就能治房颤？你没听错！这是目前国内治疗房颤的领先技术Marshall静脉无水酒精化学房颤消融术。

12月12日，龙华区人民医院心血管内科手术团队开展了首例Marshall静脉无水酒精化学房颤消融术，成功让一名持续房颤患者恢复正常窦性心律，解决了多年来房颤给这名患者带来的痛苦。

患者张某近10年来反复出现胸闷胸痛、心悸不适，药物治疗效果不佳，导致生活质量严重下降，来龙华区人民医院心血管内科就诊。初步检查心电图提示持续性心房颤动，同时心脏彩超提示左心房明显增大。患者房颤病史长、心房增大，合并有冠心病、糖尿病，常规导管消融难度大且复发率高。

“持续性房颤易引起脑梗死、心衰、心房扩大、瓣膜关闭不全等多种严重并发症，如果不及时治疗，致残率高。”龙华区人民医院心血管内科团队经过讨论，结合患者情况，一致认为：目前国内先进的Marshall静脉无水酒精化学房颤消融术是最适合的手术方案，该方法能有效弥补传统导管消融术复发率高的缺点。

什么是Marshall静脉无水酒精化学房颤消融术？据龙华区人民医院心血管内科团队负责人介绍，目前房颤患者治疗主要包括药物治疗和射频消融。射频消融已被证明是有症状、耐药的持续性房颤患者治疗的重要方法，但仍有30%-50%的患者有房颤的复发。其中重要原因是肺静脉外驱动灶无法得到彻底毁损，其中Marshall静脉（韧带）及其附属结构是肺静脉外持续性房颤驱动灶的重要起源之一，也是很多左房心房扑动折返维持必不可少的一部分，因其位于心外膜，且周围被脂肪垫等结构包裹，途经心内膜的导管消融难度极高。Marshall无水乙醇消融主要用于解决这一临床难题，通过向Marshall静脉注入无水乙醇，有效阻断Marshall静脉的传导功能，因对症状性、持续性房颤的治疗效果显著，正逐渐受到关注。

术中，龙华区人民医院心血管内科特聘专家洪浪主任医师联合苟志平主任医师、张丽丽主任医师及心血管内科手术团队先进入患者冠状窦，寻找Marshall静脉开口；再把指引导丝送入Marshall静脉远端，在导丝的导引下选择合适的OTW球囊；最后分次缓慢注入无水乙醇共6ml。

经过团队数小时的密切配合，手术顺利完成，术后效果显著。心电监护显示患者恢复窦性心律，胸闷心悸症状明显缓解，困扰患者多年的“烦心事”总算解决了！

该技术的成功开展为持续性房颤患者治疗带来了新思路，标志着龙华区人民医院心律失常诊治技术迈上新台阶，可为广大房颤、房扑等复杂心律失常患者提供更优质的医疗服务。

科室简介

龙华区人民医院心血管内科

龙华区人民医院心血管内科是收治危重患者和四级手术例数最多的区域内心血管专科，是国家心血管病中心、高血压和心力衰竭专病医联体，创建了国家胸痛中心，同时建设国家高血压中心、心衰中心、房颤中心及心脏康复中心。科室聘请原深圳市心血管学会主任委员许香广教授和原江西省人民医院（江西省心血管医院）院长洪浪教授为特聘专家。

该科在各种类型冠心病、复杂心律失常、急慢性心功能不全及难治性心力衰竭、不明原因晕厥、各种胸痛等急危重症和疑难心脏病的监护及救治、心血管危险因素综合评估和干预等方面有明显优势。同时可以开展左右心导管检查和大动、静造影、无导线起搏器植入术、常规双腔单腔起搏器植入术、各种先心病介入诊疗、左心耳封堵术以及各种心脏瓣膜病介入诊疗等先进介入技术。