近日，国家卫健委发布《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》（下称《技术指南》），从疫苗的接种人群、特定人群的接种建议、国产疫苗的原理和接种方式等方面为疫苗接种提供指引，其中不少最新观点引发了热议。

为何暂不推荐18岁周岁以下人群接种？为何既往新冠病毒感染者也要打疫苗？接种不同厂家生产的同种疫苗产品是否会产生不良影响？

围绕相关热点，南方日报记者专访了广东省疾控中心免疫所所长孙立梅。

在科兴中维西林瓶自动包装线上，设备自动检查每个包装盒上的批号、生产日期、有效期等内容（2020年12月23日摄）。新华社记者张玉薇摄

大规模接种一定程度上

也可以保护18岁以下人群

《技术指南》规定，新冠病毒疫苗暂不推荐18岁周岁以下人群接种。这是为什么？

“任何一个新疫苗在研发过程中，都是先从成年人开始进行临床试验的，在确保其安全性的基础上才会把临床试验向低年龄组扩展，从而确保安全用于低年龄组人群。”孙立梅表示。

她介绍，我国已上市的新冠病毒疫苗对于18周岁以下人群的临床试验数据尚未充分，但有关机构正在积极进行临床试验，收集分析18周岁以下人群接种新冠病毒疫苗的临床数据。等这部分人群临床试验数据逐步完善后，国家才会逐渐批准推动18岁以下人群接种新冠病毒疫苗。

“18-59岁人群大规模接种到一定程度时，对18岁以下等尚未能接种疫苗的人群也可以起到一定的保护作用。”孙立梅说。

18岁以下人群暂时不能接种疫苗，要如何保护自己？“疫苗是预防传染病的重要手段，但不是唯一手段。”孙立梅建议，现阶段18周岁以下人群依然应当采取常规、非疫苗的保护措施，做好勤洗手、戴口罩、勤通风、一米线这个“防疫四件套”。

为何曾感染过新冠仍需接种疫苗？

《技术指南》提到，既往新冠肺炎病毒感染者，在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。既往新冠肺炎病毒感染者本身已有抗体，为何仍需接种疫苗？

孙立梅解释，现有的研究数据表明，感染过新冠病毒的人群体内的抗体水平可以至少维持6个月以上，但随着时间推移，抗体水平会有一定程度的衰减。

“建议他们接种疫苗，是为了让抗体达到更高的水平，发挥更好的保护作用，起到加强免疫的效果。”孙立梅说。

新冠病毒疫苗接种禁忌症人群，主要包括对疫苗或疫苗成分过敏的人、患急性疾病的人、处于慢性疾病的急性发作期的人、正在发热的人及孕妇等，这些人群都不能接种。

普通人群如何判断自己是否符合接种条件？孙立梅建议，大家首先要积极获取新冠病毒疫苗的相关科普知识。如果无法自行判断，建议到现场接种时跟接种医生如实告知自己目前的健康状况和既往病史，比如有没有严重过敏、目前有没有患一些基础疾病等，由医生评估后再确定是否接种疫苗。

可以接种不同厂家的

相同类型疫苗完成免疫

《技术指南》指出，我国已有5个生产企业的新冠病毒疫苗批准附条件上市或紧急使用，包括3个灭活疫苗、1个腺病毒载体疫苗和1个重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）。

孙立梅介绍，我省目前使用的主要是新冠病毒灭活疫苗，三个生产商生产的疫苗均有使用。“无论采用何种技术路线，只要是国家已经正式附条件批准上市的疫苗，都是经过了大量的科学实验，其安全性、有效性都是有保证的，公众可放心选用。”孙立梅说。

《技术指南》提及，现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种，特殊情况下可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。孙立梅表示，对于相同类型的疫苗，即使使用不同厂家生产的疫苗进行第二针接种，在安全性和有效性上不会带来很大的差别。

“在常规免疫中，也有允许在特殊情况下使用同一种类不同厂家生产的疫苗完成全程免疫的情况。”孙立梅举例，就拿大家最熟悉的乙肝疫苗、狂犬疫苗来说，如果遇到异地接种或其他情况下无法保证前后剂次使用同样厂家的疫苗，也可以用其他厂家生产的同类疫苗代替。（记者 余嘉敏 李秀婷）