漫画： 新华社发

“我平胸还适合母乳喂养吗？”“我每天汤水不断，为什么还是没奶？”“我有乙肝，母乳的话会不会传给孩子？”在龙华区各家医院的妇产科，医生护士常常能遇到各种各样关于母乳喂养的提问，尽管经过多年持续科普，母乳喂养已经深入人心，但许多“小问题”依然困扰着不少新手妈妈。

8月1日至7日，是第32个世界母乳喂养周，本年度的主题是“助力职场家庭 促进母乳喂养”，倡导政府部门、医疗机构、工作单位和社区共同参与，发挥各自关键作用，通过带薪产假、工作场所支持和科学育儿等方式为母婴家庭赋能，创建支持母乳喂养的友好环境。在母乳喂养周，来自龙华区的妇产科医生想和大家说说母乳喂养那些事儿。

母乳是最安全食物 乙肝患者也能哺乳

“母乳是世界上最好、最安全的食物，没有之一！它比我们想象的更加厉害。”龙华区人民医院产科的医护人员表示，母乳含有6个月内婴儿生长发育所需的全部营养，易于消化吸收，可被婴儿机体高效利用，是婴儿最理想、最安全、最营养的天然食物。对于婴儿来说，母乳不仅仅是食物，由于含有独特的营养成分、酶、免疫调节因子、抗氧化和生长因子等，母乳还是婴儿健康的第一道防线，可以为婴儿构筑免疫保护，抵御常见疾病侵袭。

有些新手妈妈觉得母乳看起来很稀薄，一副“营养不足”的样子，感觉还没奶粉浓稠有营养。对此，医生表示，母乳分前奶和后奶，前奶水量丰富，看似稀薄，但碳水化合物丰富，能解渴；后奶脂肪含量丰富，在吸吮后分泌增多，能解饿。分娩后，母亲体内的激素水平会迅速发生变化，母乳很快会分泌出来，此时应多让宝宝吸吮，母乳就会逐渐分泌增多。哺乳姿势虽多，但最重要的原则就是怎么舒服怎么来，宝宝能舒服喝奶、妈妈能舒服喂奶就是最好的，这需要妈妈和宝宝好好磨合，不必拘泥于某种形式。需要注意的是，母乳是在宝宝的吸吮刺激下分泌量逐渐增多的，“戒夜奶”不可取，因为如果夜间不给宝宝喂奶，母乳的分泌量就会减少，即便白天再努力，也还是不能满足宝宝的需求。

对于母乳喂养，最焦心的是一些患有乙肝的妈妈，害怕将病毒传给宝宝。对此，医生表示可以放宽心，因为乙肝一般不经过消化道和呼吸传播，只要宝宝出生24小时内尽快接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，就无需延迟母乳喂养。“需要注意的是，母亲乳头皲裂出血时应暂停母乳喂养，待伤口恢复后继续母乳，减少病毒直接进入宝宝血液的机会。”

莫踩母乳喂养误区 有困惑就应多咨询

对于大多数人来讲，母乳喂养，短则数月，长则两年，期间苦乐，如人饮水、冷暖自知。龙华区妇幼保健院产科护师陈芳琴和彭美玲，是母乳喂养护师，一直致力于推广母乳喂养及科学母乳喂养指导，帮助市民解决母乳喂养相关问题。

陈芳琴表示，母乳有营养、好吸收，不但能增加宝宝抵抗力，还能降低急性中耳炎、2型糖尿病、肥胖症等疾病和成年后代谢疾病发生的风险，增强宝宝大脑和感官发育，有利于婴儿情感发展。对于妈妈来讲，母乳喂养同样好处多多，它不但能加快产后康复，有效帮助产后妈妈消耗孕期堆积的脂肪，促进形体恢复，还能降低产后焦虑、抑郁的风险，降低乳腺癌、卵巢癌分发病风险，并能促进亲子关系。母乳喂养的关键就是“三早”：早接触、早吸吮、早开奶。数据显示，如果宝宝一出生就和母亲肌肤接触超过50分钟，那么妈妈母乳喂养的成功率能超过没有做过肌肤接触的婴儿8倍。

彭美玲则表示，在母乳喂养方面，有很多的“经验之谈”其实并不算靠谱。例如，有的妈妈胸比较小，家人生怕宝宝没奶喝。但其实，乳房大多数的组织是脂肪，胸大只代表脂肪多而已，真正产生乳汁的是乳腺组织，大、小胸的乳腺腺体量其实差不多，所以乳房小也可以很好泌乳；再比如，有的新手妈妈，刚生完宝宝，感觉不到涨奶，总担心自己没下奶，其实在孕16周左右乳腺已经具备泌乳功能，研究表明孕晚期每日可形成30毫升初乳，没有被移出便会重吸进妈妈体内。产后初乳量少，只是不会多到飚出来，而不是没奶；还有的妈妈每顿饭都喝两碗汤，却还是奶水不足，其实奶水不是靠妈妈吃出来的，而是靠宝宝吃出来的。油腻且量大的汤水并不会催奶，反而引起产妇的情绪压抑及焦虑，不利产奶，宝宝频繁有效的吸吮，可以更好地刺激乳汁生产……

最后，回归今年母乳喂养周主题，医护人员表示，母乳喂养不仅仅是母亲的事情，更需要全社会积极鼓励和支持，支持母乳喂养的政策体系、服务网络和场所设施，更希望母乳喂养能够得到用人单位的积极支持，不断提升母乳喂养率。

龙华新闻记者 金璐 通讯员 廖静文 杨文玲

来听听产科护师的科学建议

母乳喂养好处多

母乳喂养护师 陈芳琴

对宝宝而言

●增加宝宝抵抗力

●降低急性中耳炎、2型糖尿病、肥胖症等疾病和成年后代谢疾病发生的风险

●增强宝宝大脑和感官发育

●有利于婴儿情感发展

对妈妈而言

●能加快产后康复，帮助产后妈妈消耗孕期堆积的脂肪，促进形体恢复

●能降低产后焦虑、抑郁的风险

●降低乳腺癌、卵巢癌分发病风险

●能促进亲子关系

注意母乳喂养“经验之谈”误区

母乳喂养护师 彭美玲

●“有的妈妈胸比较小，家人怕宝宝没奶喝”

真正产生乳汁的是乳腺组织，大、小胸的乳腺腺体量其实差不多，所以乳房小也可以很好泌乳；

●“新手妈妈感觉不到涨奶，担心没下奶”

在孕16周左右乳腺已经具备泌乳功能，产后初乳量少，只是不会多到飚出来，而不是没奶；

●“每顿饭都喝两碗汤，却还是奶水不足”

奶水不是靠妈妈吃出来的，而是靠宝宝吃出来的。宝宝频繁有效的吸吮，可以更好地刺激乳汁生产；

●“妈妈堵奶了，老人会传授经验用梳子‘梳开’”

这种暴力通乳法一定要拒绝，因为它会引发乳腺炎、乳腺组织坏死等。如果在多次宝宝或吸奶器有效移出乳汁的情况下，局部乳汁淤积仍无改善，应选择及时到产后康复科专业处理……