家医团队上门为居民提供减盐干预服务。

专家为家庭医生团队代表系统授课。

“炒菜没味道不好吃，怎么吃咸点就血压高了？”社康门诊里，常有高血压患者这样问医生。高盐饮食是高血压最重要的可控危险因素，而大多数人并不清楚自己每天吃进了多少盐，更不了解高盐饮食对身体的危害。

7月8日，由龙华区卫生健康局主办、区慢性病防治中心承办的家庭医生减盐干预服务项目启动仪式暨培训班顺利举行，全区各社康机构120名家医团队代表参加。这标志着减盐干预正式纳入全区家庭医生签约服务包——今后，辖区812个家庭医生团队、146万签约居民在享受原有签约服务的基础上，将同步获得减盐健康管理服务。在每年血压测量或健康体检时，家庭医生将开具减盐处方、提供饮食指导，并通过“数字家医”App持续推送减盐科普。

试点探路

两年实践验证减盐干预有效可行

2024年起，在省、市指导支持下，龙华区慢性病防治中心落地广东省第二轮全民健康生活方式行动特色项目，在福城街道章阁社区启动减盐干预试点，依托“家庭医生+志愿者+网格员”联动，聚焦450名高血压老年居民开展入户指导宣传。

两年实践交出实打实的成绩单：家庭控盐工具使用率从15.6%升至88.8%，低钠盐使用率从25.8%升至73.3%，高血压控制率从55.7%升至65.9%。

数据证明，减盐干预是高血压防控的有效抓手，依托家庭医生团队开展社区干预，路径可行、效果可期。

全域覆盖 将减盐干预纳入家医服务

为惠及全区更多居民，基于试点经验，区卫生健康局牵头制定《龙华区家庭医生减盐干预服务实施方案》，将试点经验进行标准化、工具化提炼，形成减盐干预“工具包”，并依托家庭医生团队将干预服务扩面至全区。

也就是说，今后，签约居民在每年血压测量或健康体检时即可获得减盐处方和饮食指导；“数字家医”App同步推送科普知识，居民足不出户即可持续获取减盐健康信息。项目对普通人群、65岁及以上老年人、高血压患者三类人群分别明确了差异化服务内容和频次，确保家家都有、人人可享。

启动仪式后，随即举办专题培训班。北京大学临床医学高等研究院副院长武阳丰、广东省疾控中心慢非所副所长王晔、深圳市慢性病防治中心儿童青少年慢性病防控科副主任蓝丽娜等专家，从政策背景、科学依据、工具方法、方案落实四个维度为120名家庭医生团队代表系统授课，确保服务科学规范。

福祉提升 签约居民将获得实实在在好处

服务升级的最终落脚点，是让签约居民收获看得见、摸得着的实惠。

专业指导更可靠。区慢病中心牵头组织系统化培训，形成减盐干预“工具包”，全面提升家庭医生团队的减盐干预能力，让每一位签约居民都能获得专业可靠的饮食建议。

健康管理更便捷。依托“数字家医”App，签约居民可在线接收减盐健康科普，家庭医生可动态掌握居民血压变化和健康行为改善情况，居民足不出户即可享受持续、精准的健康管理服务。

签约服务更丰富。减盐处方开具、个性化饮食指导、持续健康教育等增值服务免费享有，签约服务“含金量”实实在在提升，让居民切实感受到“签与不签不一样”。

减盐干预是高血压防控最经济、最有效的手段之一。下一步，龙华区慢病中心将继续发挥技术牵头作用，依托辖区812个家庭医生团队将减盐干预服务做实做细，让健康生活方式真正走进千家万户，打造社区慢性病防控龙华新模式，为建设健康龙华贡献力量。

龙华新闻记者 黄晓华 通讯员 罗晓婷/文 记者 陈建华/图