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高温高湿毒虫出没,端午外出别大意 这份蛇虫伤害防治指南请收好

编辑:梁盈豪2026-06-18 10:07内容来源:深圳特区报

新闻提要

端午前后,深圳持续高温高湿,潮湿闷热的环境利于草木疯长,也成为蜱虫、恙虫等节肢动物繁殖的适宜温床,同时,深圳也进入蛇类频繁出没、咬伤高发时节。

深圳各区有抗蛇毒血清医院信息表 更新时间:2026年5月21日 注:以下信息以各医院实际情况为准

深圳新闻网2026年6月18日讯深圳特区报记者 张妍 罗莉琼 魏沛娜端午前后,深圳持续高温高湿,潮湿闷热的环境利于草木疯长,也成为蜱虫、恙虫等节肢动物繁殖的适宜温床,同时,深圳也进入蛇类频繁出没、咬伤高发时节。

针对各类野外生物带来的健康风险,记者专访市疾控中心、市急救中心、市中医院多名专家,整理出一份详尽的蛇虫伤害防治指南,供市民参考。

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九成以上蛇伤由竹叶青造成

福田一处建筑工地,工人李先生在草丛拖拽水管时不慎被蛇咬伤。起初伤口仅有两处细小齿痕,并未引起他重视,直至患处持续渗血、明显肿胀,才在工友陪同下前往深圳市中医院蛇伤救治基地就诊。经诊断,李先生被竹叶青咬伤,因送医及时,次日肿胀便大幅消退。该院蛇伤科副主任刘辉贤介绍,深圳九成以上蛇伤病例致伤蛇种为竹叶青。

不同毒蛇咬伤,中毒症状差异显著。按照通用分类标准,毒蛇毒素主要分为三类:

一是血循毒,代表蛇类有竹叶青、五步蛇,咬伤后局部红肿热痛,伴随持续性皮下瘀斑;

二是神经毒,以银环蛇、金环蛇为典型,患者会出现浑身乏力、视物模糊、口角流涎、言语不清,严重时呼吸肌麻痹;

三是细胞毒,多见于眼镜蛇咬伤,伤口剧烈肿痛,易起水疱、出现局部组织坏死。

“多数蛇伤患者5天至7天炎症逐步消退,四肢活动恢复正常即可出院。”刘辉贤特别提醒,出院不代表完全痊愈,患肢仍需静养1至2周,切勿负重、受凉或剧烈运动,否则可能出现迟发性肿胀,造成二次组织损伤。只要送医及时、处置规范,绝大多数蛇咬伤不会留下后遗症。

市中医院蛇伤科是全市唯一专业蛇伤救治机构,同时为粤港澳蛇伤诊疗中心建设单位,累计接诊蛇伤患者超3万例。科室常备四种特异性抗蛇毒血清:抗蝮蛇血清、抗五步蛇血清、抗银环蛇血清、抗眼镜蛇血清。“全球毒蛇约600种,国内分布毒蛇近60种,无法为每一种毒蛇单独研发对应血清。”刘辉贤介绍,依托长期临床积累,科室自研蛇伤凉血合剂、蛇毒清合剂、双黄蛇伤散、清热消肿膏等多款院内中药制剂。

患者入院后,科室同步开展中西医联合救治流程:第一时间快速分诊,同步完善血常规、凝血功能、心肌酶、肝肾功能等基础检查;结合咬伤部位、受伤时长、临床症状判断毒素类型,即刻匹配对应抗蛇毒血清,同步外敷药膏、内服中药汤剂,视病情开展局部清创、针刺辅助消肿。“抗蛇毒血清中和体内游离蛇毒,中药调节全身中毒反应,全程生命体征监护守住救治底线。”刘辉贤总结。

市中医院运用“中西组合拳”,通过“症状导向、组合用药、动态调整”的策略,在蛇伤救治方面确保了99.9%的抢救成功率。

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全市16家医院储备抗蛇毒血清

据统计,广东共有蛇类6科50属93种,其中毒蛇有33种,让人防不胜防。当气温达到25℃到30℃时,蛇类活跃度最高,因此,每年4月至10月是深圳毒蛇出没频繁、蛇咬伤高发的时期。多数蛇伤事件集中在傍晚、夜间或凌晨。

市急救中心相关负责人表示,今年5月以来,已接诊多名蛇伤病例。

如果不慎被蛇咬伤怎么办?急救专家表示,最有效的处理措施是尽快到医院进行规范化治疗。此前,建议采取以下措施:首先,反复用清水冲洗伤口,以减少伤口残留的蛇毒;同时密切观察被毒蛇咬伤患者的神志、呼吸等;并记住蛇的外形特征,或用手机拍下毒蛇照片,以便医生判断致伤蛇种,精准用药。确认不了致伤蛇种也没关系,医生会根据临床中毒特征做出诊断、用药。

需要注意的是,现场仅做非创伤性急救,且不应延误送医时间,即“不伤害、不延误”。抗蛇毒血清启用时间的早晚与预后直接相关,尽早拨打120急救电话,若自行入院,建议采用合适的交通工具运送,避免受伤者运动。

伤者入院后,应积极配合医生治疗,提前了解以下三点:一是抗蛇毒血清对毒蛇咬伤并无绝对禁忌,其使用取决于中毒表现。过分纠缠于蛇种判断可能延误最佳给药时间。二是所有中毒患者,无论性别、年龄或体重,首次均应给予同等剂量的抗蛇毒血清。三是蛇咬伤后应常规进行破伤风预防。

最新统计显示,深圳各区(新区、合作区)有抗蛇毒血清医院共16家。急救专家提醒,抗蛇毒血清属于特殊医疗资源,库存可能随时变化。大家可第一时间拨打120急救电话,呼叫救护车送到有救治能力的定点医院。自行入院者,请选择蛇伤救治定点医院,并在就诊前致电相关医院核实血清库存及可适用的蛇毒种类,以免耽误最佳救治时机。

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警惕肉眼难察的微型毒虫

市民陈先生平日热爱跑步、爬山,身体素质良好,近期却持续发烧十余天,入院初期未能明确病因。医护查体时在其后背发现一处直径6毫米焦痂,结合其户外凉亭休憩经历,确诊为恙虫病,由恙虫病东方体感染引发。陈先生回忆,当时仅感觉后背轻微刺痛,因痛感微弱并未在意。

市疾控中心消毒与病媒生物防控科副主任技师刘阳介绍,恙虫病是由恙虫病东方体感染引起的急性传染病,是一种自然疫源性疾病,老鼠等啮齿类动物为主要传染源,然后通过恙螨传播。被叮咬后,患者会出现局部水泡,但不痛不痒,一般情况下很难发现。

“焦痂是恙虫叮咬最具诊断价值的特征。”刘阳指出,焦痂的形成有一个清晰的发展过程:叮咬处先出现红色丘疹,随后发展为水疱,水疱破裂后中央坏死,形成黑色或褐色的焦痂,周围有一圈红晕,焦痂脱落后形成小溃疡。焦痂多为圆形或椭圆形,直径多为3毫米至15毫米,边缘稍隆起,不痛不痒,无渗液。焦痂多出现在身体温暖潮湿的隐蔽部位,如腋窝、腹股沟、腰部、会阴和膝盖窝。

另一种体型极小的蜱虫,被叮咬后会引发发热伴血小板减少综合征或人粒细胞无形体病。蜱虫叮咬后,最显著的特征是其会长时间附着在皮肤上吸血(可达数小时至数天)。被叮咬处早期可能不痛不痒,或仅有轻微不适,局部逐渐出现红色小丘疹或硬结。

“如果发现皮肤上突然多出一个‘小疙瘩’,灰褐色、红褐色或黑色,质地较硬,周围皮肤轻微红肿,且用放大镜或贴近观察能看到细小的脚在动,这往往就是蜱虫本体。”刘阳说,蜱虫吸血后体积可膨胀数倍至数十倍,像颗饱满的黄豆,“发现后,别强行拔除,它的口器有可能断裂残留在皮内,最好去医院处理。”

刘阳特别强调,吸血中蜱虫会将毒素注入人体,部分被叮咬者可能出现“蜱瘫痪症”,表现为急性上行性麻痹,严重者可能因呼吸中枢受累而死亡,必须紧急就医。

“这两种虫咬人时常无明显痛感。因此,懂得识别虫咬痕迹和全身症状至关重要。”刘阳说,无论是恙虫病还是蜱传疾病,首发症状都会出现持续高烧不退,早期易被误认为“感冒”。此外,还可伴有皮疹、头痛、全身肌肉酸痛、乏力,以及恶心、呕吐、腹泻、厌食、精神萎靡等消化道和神经系统症状。严重情况下,可能累及神经系统和心血管系统,出现脏器功能损害、出血、昏迷等危及生命的情况。

据统计,深圳恙螨叮咬每年会有少量报告,蜱虫叮咬相对更少,但我国近年来恙虫病及蜱传疾病有上升趋势,且深圳存在这两类媒介,因此应加强重视,尤其去公园、野外游玩时,更应做好防护。

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从户外到居家这样防

刘阳指出,面对端午前后的蛇虫活跃期,防御不能留有死角。尤其家中居室,必须遵循“清除孳生地+物理隔离+阻断通道”的核心原则。

户外:浅色长袖长裤是最好的“防护服”

当你踏入公园绿道或郊野山林,首先要注意着装。户外活动必须穿长袖长裤和包裹性好的鞋袜,避免皮肤裸露。为了防备蜱虫等善于攀爬的病媒生物,最好选择光滑面料的衣物。同时,严格执行“三扎”:上衣扎进裤子,裤脚扎进袜子,袖口做好扎口处理。

“优先选择浅色衣物,既不容易吸引蚊虫,也便于我们在第一时间发现隐藏的‘不速之客’。”刘阳说,此外,在草丛行走务必手持登山杖“打草惊蛇”,夜间活动则要手握强光手电筒,照亮每个可能被忽视的黑暗角落。

居家:让蛇虫“无家可归”

相较于户外的动态防御,居家防护更侧重于基础设施,特别是对于老旧小区的一楼和顶楼住户,刘阳强调要实施“三步围剿”:

断粮拆房:彻底清理家庭内外的杂物堆、砖瓦块,翻盆倒罐清除积水,不给蚊虫孳生的温床。天台和阳台不要堆放废弃家具,保持干燥通风,拆除可能藏匿蛇虫的“违法建筑”。

物理封锁:检查并修补纱门、纱窗,室内可使用蚊帐,构建物理防线。

堵漏补缺:仔细检查墙体、门窗以及下水管道周边的孔洞缝隙。哪怕是看似不起眼的裂缝,也可能成为蛇虫潜入的“秘密通道”。用水泥或密封胶、密封条将这些漏洞堵严实,让它们彻底断了“串门”的念想。

应急处置:咬伤后尽量少动,尽快送医

不慎被蛇咬伤,第一时间保持静止、减少走动,清水冲洗伤口,拍摄毒蛇照片留存,并立刻拨打120尽快送医。

户外归家后全面自查全身,重点检查头皮、耳后、腋下、腹股沟等隐蔽位置,避免毒虫藏匿身上。

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民间土方误区科普

●蛇咬伤后用嘴吸毒、切开伤口放血、长时间清水冲洗、肢体捆扎紧勒

●刘辉贤表示,以上民间方法均不科学,属于急救误区,不仅无法排毒,还会加速毒素扩散、加重局部组织损伤。

●端午撒硫磺、悬挂艾草能完全驱避蛇虫

●刘阳表示,端午民间习俗中,撒硫磺、挂艾草确实承载着古人的防虫智慧,但从现代科学验证角度来看,其实际效果存在明显局限性。对蛇类而言,硫磺粉驱蛇效果非常有限。燃烧艾草形成的浓烟与特殊气味,对蚊虫等有一定的驱避作用,但效果有限且时效很短,还需注意防火安全。

宠物蛇不会咬伤人?NO

刘辉贤表示,家养毒蛇同样具备伤人危险性。2025年,其所在的蛇伤科救治了被家养“沙漠角蝰蛇”咬伤的患者,20多岁患者被咬伤后紧急从国外飞回深圳就医。刘辉贤建议,普通家庭不要饲养此类毒蛇,如要饲养宠物蛇,应先了解蛇的毒性及对应品种抗毒血清的获取渠道。


[编辑:梁盈豪]

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