龙华区中心医院多病共存联合门诊出诊医生围坐看诊，解读就诊患者病例资料。

龙华新闻讯（记者 黄晓华 通讯员 韦佳琪/文 记者 陈建华 通讯员 吴关阳/图）随着我国老龄化加剧，老年人“多病共存”现象普遍，就医时常因“不知该看哪个科”或“头痛医头、脚痛医脚”等情况陷入科室选择困境。针对这一痛点，近日，龙华区中心医院老年医学/特需医疗中心正式开设多病共存联合门诊（MDT），为老年人打造“一站式”解决多种疾病的新型就医模式。

这个新门诊打破传统单科主导的诊疗模式，创新推出“多病共治”新模式。简而言之，有什么病，就会安排相关专家，1个诊号=多专家“组团”看诊，由多学科专家共同协商、协同作战，不仅能免去多病共存患者多方奔波之苦，也能更有针对性、高效安全地商定治疗方案。

“我们专门从福田赶过来。”早前，陈女士听闻龙华区中心医院将正式开设多病共存联合门诊（MDT），便时刻关注号源，成功抢到首号。“我妈今年90岁了，既有心脑血管病还有其他多种老年疾病，以前看诊得在不同科室间来回跑，今天一次性见多个专科医生，太省心了！”

一推开诊室门，陈女士就被眼前的阵仗惊喜到：心血管内科、神经内科、老年呼吸专业科、营养科、内分泌科、药学、护理等多个学科的医护人员已围坐办公桌前，认真研究老人的病历资料。看诊中，各科室医生精准发力，近一个小时的看诊结束，“调整用药+饮食管控+生活方式调整”的综合诊疗方案最终敲定。陈女士攥着方案反复道谢：“多个科室医生一起给建议，老人的健康问题一次就解决了，这门诊真是帮了大忙！”

在深圳，目前以多学科协作模式开展、深度贴合老年患者（常伴多种基础病、跨科就医不便）需求的综合诊疗门诊尚属首家。这个新门诊的开设，离不开两位深圳市老年医学领域领军人物的推动。一位是心血管内科二级主任医师、教授，享受深圳市政府特殊专家、龙华区中心医院副院长陈协辉；另一位是神经内科主任医师、教授，国家老年疾病临床医学研究中心广东省分中心主任，老年研究所所长邓远飞。

面对老年人多病共存、多重用药、病情复杂的状况，如何打破“头痛医头、脚痛医脚”的碎片化诊疗困境？如何提前预警潜在风险？老年综合评估（CGA）成为破局的关键武器。“不是大病才要命。许多老年人是被一连串小问题压垮的，就像多米诺骨牌一样。”陈协辉教授说道，“想要防止骨牌倒塌，就需要主动健康的意识。”邓远飞教授也指出，有的老年人看上去身体很硬朗，实际上也存在骨质疏松、肌少症、睡眠障碍、记忆力减退等问题，而这些在普通体检中却很难被发现。越早评估干预，就越能延缓衰老对身体功能的影响。针对这样的问题，龙华区中心医院多病共存联合门诊专门配备老年综合评估的仪器，搭配完整科学的评估系统，精准找出关键疾病的同时，也不会遗漏那些潜在的威胁。

据介绍，多病共存联合门诊每周三上午出诊。因需对老年患者多种疾病进行综合评估与方案制定，该门诊单次看诊时间较普通专科门诊更长；为保障诊疗效率与质量，患者预约成功后，门诊秘书会提前联系沟通，协助完善病例资料、梳理就诊需求，让问诊更顺畅。